От рака шейки
матки (далее РШМ) в мире каждые две минуты погибает одна женщина. Об этой
проблеме не принято говорить «вслух», обычно, если женщине ставят такой
диагноз, то это становится проблемой женщины и ее лечащего врача–онколога. Эта
опухоль может поражать даже молодых, нерожавших женщин в 20-30 лет…
На
территории Асбестовского ГО по распространенности злокачественных
новообразований у женщин в 2013 году второе
место принадлежит - раку шейки матки (15%), после молочной железы (19%) . За
2013г - 7 женщин, больных раком шейки
матки, в 43% это женщины репродуктивного возраста, то есть способные к зачатию
и вынашиванию ребенка.
На 1 января 2014 года на учете с
данным заболеванием состояло 90 женщин, причем 64% из них состоит на учете
более 5 лет.
На территории ежегодно
регистрируется смертность женщин от рака шейки матки, в 2013 году умерла 1
женщина, показатель смертности 1,44 на 100 тысяч жителей, против 3-х случаев в 2012г (4,3).
Что же вызывает рак шейки
матки?
Основной
причиной возникновения рака шейки матки является заражение вирусами папилломы
человека (далее ВПЧ или ВПЧ-инфекция). Папилломавирусы отлично адаптируются в
тканях человека и используют его клетки для дальнейшей жизнедеятельности.
Как можно заразиться вирусом?
Заболевание
передается половым путем. Барьерные методы (презерватив) не обеспечивает
надежную защиту от ВПЧ-инфекции.
Большинство инфекций ВПЧ не имеет никаких
признаков или симптомов, и инфицированные люди не подозревают, что они
инфицированы и представляют угрозу своему половому партнеру.
Максимальный
риск инфицирования приходится на возрастную группу 15–25 лет. Женщины старшего
возраста также являются группой риска по ВПЧ-инфекции, -риск персистенции
(хронизации) уже существующей инфекции.
Можно ли защититься от этого
вируса?
На
сегодняшний день в мире разработаны и активно используются две вакцины:
«Церварикс» (Бельгия) - двухвалентная вакцина против вирусов 16 и 18 типов, а
также обладающая перекрестным иммунитетом к 45 и 31 типам, и «Гардасил»
(Нидерланды)- защищает от 4 типов вируса - 6,11,16,18.
Как защищает вакцина? Можно ли
от вакцины заразиться раком?
Вакцины
против вируса папилломы человека содержат главные капсидные белки, которые сами
собираются в вирусоподобные частицы (VLP), напоминающие вирус папилломы
человека. Эти вирусоподобные частицы распознаются иммунной системой как
натуральные вирусы, но при этом не
являются инфекционными – не содержат не только ДНК вируса папилломы
человека, но и других антигенов вируса. Вакцины направлены на предотвращение
инфицирования путем нейтрализации вируса до проникновения в эпителиальные
клетки, путем выработки нейтрализующих
антител в сыворотке крови (ключевой фактор защиты), которые присоединяются
к внешней оболочке вируса папилломы человека и препятствуют проникновению
вируса в клетку хозяина.
С какого возраста и кому
показана вакцинация против ВПЧ?
В
России вакцины против вируса папилломы человека зарегистрированы для девочек и
женщин в возрасте от 10 до 25 лет.
Схема
вакцинации предусматривает введение трех доз: 0 день – первая прививка, через
месяц (после первой прививки) - вторая прививка, через 6 месяцев (от первой
прививки) - третья прививка. Выполнение полного курса вакцинации обеспечивает
полноценную защиту против наиболее онкогенных типов вирусов.
В
«идеале» проводить иммунизацию лучше до начала половой жизни, именно поэтому в
региональный календарь профилактических прививок Свердловской области эта
прививка включена с возраста 13 лет.
Но
так как каждая девушка, женщина входит в группу риска по возможности
встретиться с вирусом папилломы человека, то вакцинация может проводиться всем женщинам и девочкам в любом возрасте.
Согласно проводимым наблюдениям, антитела,
способные защищать от инфицирования, сохраняются в течение всего срока
наблюдения (более 7 лет). Согласно проведенным математическим расчетам,
иммунитет будет сохраняться 20 и более лет.
Необходимо ли специальное
обследование перед вакцинацией?
Вакцинация
против ВПЧ не требует предварительных обследований.
Даже
если у женщины ранее был обнаружен какой либо тип ВПЧ, это не является
противопоказанием к вакцинации, т.к. вакцина защищает от других типов вируса,
которыми женщина может заразиться, независимо от того, есть или нет у нее тот
или иной тип ВПЧ.
Следует
помнить, что вакцина не обладает
лечебным эффектом и не может вылечить от развившегося рака шейки матки, но может приостановить дальнейшее развитие
опухоли.
Всем
девушкам и женщинам даже после получения прививки рекомендуется регулярное
наблюдение у гинеколога и периодическое исследование мазков (раз в 1-2 года).
Главный Государственный санитарный врач по городу
Асбест и Белоярскому
району
|
Хованов И.Б
подписано .
|
|