|
|
Приложение
№ 6-ИП
к
Положению
о
порядке предоставления грантов
начинающим
предпринимателям (субъектам малого предпринимательства)
в
Асбестовском муниципальном округе,
прошедшим
тренинг «Начни своё дело», иные формы обучения на создание и ведение
собственного дела, в 2010 году
|
Заявление
о
предоставлении поддержки в виде финансовой помощи (гранта)
_______________________________________________________________________________________
Фамилия, имя и отчество
индивидуального предпринимателя
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Место
жительства (почтовый индекс, район, населенный пункт, улица, № дома, корпуса,
квартиры/офиса)
_______________________________________________________________________________________
Основной
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации
___________________________________________ ____________________________________
Идентификационный номер
налогоплательщика (ИНН) Средняя
численность работников за предшествующий календарный год
(_________)________________________________ ____________________________________
Контактный телефон Выручка
от реал. товаров (работ, услуг)
за
предшеств. год без учета НДС, тыс.руб
Сфера(ы)
деятельности (подчеркнуть нужное): производство, научные исследования и
разработки, сельское хозяйство, строительство, торговля, услуги,
ремесленничество, иное__________________
Виды
деятельности, связанные с инновациями, в течение последних 12 месяцев (подчеркнуть
нужное): разработка, проектирование,
дизайн новых продуктов/услуг, новых производственных процессов; приобретение
машин и оборудования, связанных с внедрением технологических инноваций;
приобретение новых технологий, прав на патенты, лицензии; приобретение
программных средств; другие виды подготовки производства для выпуска новых
продуктов, внедрения новых услуг или методов их производства; обучение и
подготовка персонала, маркетинговые исследования.
Внешнеэкономическая
деятельность (подчеркнуть нужное): ведется, не ведется, планируется, не
планируется.
Заявление
о предоставлении поддержки означает согласие:
1
на
предоставление отзывов и необходимой информации
о результатах поддержки по запросу;
2
на
проверку целевого расходования средств гранта.
Я
уведомлен, что данная информация о предприятии будет занесена в реестр
получателей поддержки в соответствии со ст. № 8 Федерального закона от 24 июля
2007 г. N 209-ФЗ «О развитии
малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации» и Постановлением
Правительства РФ от 06.05.2008 № 358
____________________
_______________________________________________________________
подпись
заявителя ФИО
«______»____________________2010
г.
Достоверность предоставленной
заявителем информации подтверждаю
_________________/____________________________/___________________________________/
подпись сотрудника организации ФИО
должность
информационный портал